はじめに

近年、医療の現場では新しい医薬品の開発に伴い、治療に難渋していた患者さんに有効な治療法が少しずつ出てきています。我々薬剤師は、安心安全な薬物治療を行えるよう、薬の専門家として他職種と連携を図り、日夜自己研鑚に励んでいます。

“くすりの有るところに薬剤師有り”

“医療人としてのマインドを大切に”

患者さんへ

当薬剤部では、お薬相談窓口を設けております。お薬についてご不明な点がありましたらお気軽にご相談ください。
お薬の一包化や院外処方をご希望の方は、診察時、医師にお話しください。また、院外処方箋の有効期限は、発行日を含め4日間となっておりますので、ご注意ください。

薬剤部の仕事内容

調剤業務（内服・点滴）

外来と入院処方の調剤・監査を行います。処方箋に記載されている用法用量が適切かどうか、相互作用、配合変化などに問題がないか、体重、年齢、カルテ記載の内容などから確認し、必要なら医師に問い合わせを行います。

当院には電子カルテ・オーダリングシステムが導入されており、安全かつ効率的な調剤が行えるよう努めています。

院内製剤業務

患者の病態やニーズに対応するために、医師の求めに応じて、市販されていない薬剤を、薬剤師が院内で独自に薬剤を作成します。当院形成外科で処方されているコウジ酸クリーム、VCローションなども作成しています。

高カロリー輸液の調整業務

高カロリー輸液とは消化管からの栄養摂取ができない（食事を摂れない方など）患者さんのための栄養補給製剤です。高カロリー輸液は必要に応じて薬剤部内のクリーンベンチで混合しています。

医薬品情報提供業務

新しい医薬品の情報、従来の医薬品に新しい効能や安全性の評価などの情報を収集し、医師、看護師、患者さんなどに提供しています。電子カルテからアクセスできる院内採用薬品集のメンテナンス、様々な問い合わせにも対応しています。

医薬品在庫管理業務

医薬品の採用登録、発注、病棟ストック薬の調整、棚卸業務などを行い、院内の医薬品の流れを管理しています。特に医薬品の有効期限、在庫量に注意し、緊急時にも必要な薬剤を正確に速やかに供給できるよう、在庫場所や調剤棚の工夫も行っています。

病棟業務

ICUを除く全ての病棟に薬剤師が常駐し、入院患者さんへの薬の適正使用に努めています。服薬指導、持参薬の確認、副作用・相互作用やコンプライアンスのチェック、医師・看護師など他職種との意見交換などを行っています。

在宅薬剤業務

在宅療養中の患者さんを薬剤師の視点からサポートしています。薬効説明、服薬状況の確認、薬に関する相談などを行っています。

外来オンコロジーセンターにおける薬剤師業務

がん薬物療法認定薬剤師２名を中心に、患者さまが安心してがん治療を受けられるよう、専門知識をもった薬剤師による抗がん剤の混注、服薬指導・初回面談、薬歴管理、レジメン管理を行っています。また、他職種とのカンファレンスでは情報の共有に努め、患者さまの様々な苦痛が少しでも和らぐよう緩和ケアも行っています。

透析患者指導

月一回、透析患者さんの定期処方の配薬を行っています。服薬状況、自宅での食事摂取状況などを聴取し、医師・看護師とディスカッションしながらそれぞれの患者さんに合った用法などを検討しています。

薬物血中濃度モニタリング（TDM：Therapeutic Drug Monitorig）

薬の血中濃度が高い状態が続くと副作用が現れやすくなり、逆に低いと治療効果が得られなくなってしまう可能性があります。
薬剤部では一部の薬剤に対し、TDMを行い、投与量、投与間隔が適切かどうかを評価しています。

中毒関連業務

解毒薬の在庫場所一覧・中毒症例の対応マニュアルの作成、過去の中毒症例のデータを収集・整理することにより、緊急時の薬剤や情報の提供が円滑に進むように活動しています。

栄養サポートチーム（NST：Nutrition Support Team）における薬剤師業務

栄養状態が優れず、改善を求められている入院患者さんを対象に、面談と複数職種間での話し合いを行い、担当医に栄養面の提案をするNSTに参加しています。薬剤師としては、栄養輸液や経管栄養剤についての情報提供、使用薬剤に関する提案などを行います。

感染防止対策委員会（ICT：Infection Control Team）における薬剤師業務

当院では耐性菌の増加を防ぐ目的で、抗菌薬を適切に使用されているかを審査する制度が実施されています。薬剤部ではこのような抗菌薬の使用状況についての統計も行っています。また、環境調査などを中心とした週一回の回診と、月一回の委員会に参加しています。

褥瘡対策委員会における薬剤師業務

週一回の褥瘡回診と月一回の委員会に参加しています。褥瘡経過表の記録や他職種のメンバーとの意見交換を通して、薬剤に対する情報提供を行っています。

母親学級

 

当院では妊娠中の方向けに、母親学級を定期的に開いています。薬剤師からは薬の使用法・安全性についてのお話をしています。

糖尿病教室

当院では週一回、糖尿病教室を開いています。薬剤師からは薬についての説明を行っています。

公開医学講座

当院では公開医学講座を定期的に開催しています。そのうち、痛みの緩和・腎臓病・ジェネリック医薬品・感染症といった薬に関するお話を一般の方向けに行っています。

他施設への応援

徳洲会グループは全国各地に施設をもち、質の高い医療の提供を目指しています。離島などで人口が少ないところでも全ての患者さんが充実した医療を受けられるよう、各病院の薬局に出張し、業務の応援を行っています。

実績　（2010年度実績）

外来処方箋枚数　月平均　15,071枚

院外処方箋発行率　月平均　20%

入院処方箋枚数　月平均　6,327枚

入院注射処方箋枚数　月平均　11,909枚

薬剤管理指導件数
（入院）　月平均　2,102件
（在宅）　月平均　　  35件

無菌高カロリー調整件数　月平均　357件

製剤件数　月平均　101件

抗がん剤調整件数　月平均　305件

オンコロジーセンター服薬指導件数　月平均　225件

NST介入件数　月平均　60件

スタッフ紹介

 

2011年4月現在、薬剤師43名、助手1名

出身大学

北海道医療大学

北海道薬科大学

千葉科学大学

東邦大学

北里大学

慶応大学

昭和大学

昭和薬科大学

帝京大学

東京薬科大学

日本大学

星薬科大学

明治薬科大学

新潟薬科大学

北陸大学

岡山大学

城西大学